구강암은 일상적인 치과 방문 중에 종종 발견되는데, 이는 정기적 인 검진을 따라야하는 또 다른 이유 중 하나입니다.
이 기사에서
- 유형
- 위험 요소
- 증상
- 진단
- 단계
- 치료
- 회복
- 시야
- 방지
ACS (American Cancer Society)에 따르면 매년 약 54,000 명이 구강암, 즉 입에서 시작되는 암이 발생할 것이라고 추정합니다.
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인간 유두종 바이러스 (HPV) 감염의 증가로 인해 지난 수십 년 동안 새로운 사례의 수가 약간 증가한 반면, “경구 암은 매우 치료할 수있다”고 부서의 부교수 인 Kunal Jain은 말합니다. Uthealth Houston의 McGovern Medical School에서 이토 히놀 아릴 예비.
구강암의 유형
구강암, 또는보다 구체적으로 구강암 암은 일반적으로 입에서 시작됩니다. 그것은 종종 구강 중간에서 구강 뒤에서 시작되는 오두막 중앙에서 시작되는 오두막암과 함께 사용됩니다.
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구강에는 입술, 입술 내부 및 뺨, 이빨, 잇몸, 혀의 앞 영역, 뼈의 뼈, 입 앞 지붕 및 지혜 이빨 뒤에있는 영역이 포함됩니다. 구두 인두에는 혀의 바닥과 뒷면, 입의 지붕 뒷면, 편도선 및 목의 측면과 뒷벽이 포함됩니다.
다음을 포함하여 몇 가지 유형의 입과 인후암이 있습니다.
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- 편평 세포 암종 , 대다수의 구강암을 구성합니다. 이름에서 알 수 있듯이이 암은 입과 목을 정렬하는 편평 세포에서 시작됩니다. 암이 안감의 세포의 최상층에 국한된다면,이를 현장에서 암종이라고합니다. 그것이 다른 더 깊은 세포 층으로 퍼져 나면 침습성 편평 세포 암이라고합니다.
- 잇몸과 뺨에서 발견되는 verrucous carcinoma . 이 암은 느리게 자라는 경향이 있으며 신체의 다른 영역으로 퍼질 가능성이 없습니다.
- 작은 타액선 암 는 입과 목을 정렬하는 땀샘에서 시작합니다. 여기에는 아데노이드 낭성 암종, 점막 암종 암종 및 다형성 저급 선암종이 포함됩니다.
- 림프종 , 림프 (면역계) 조직에서 시작하여 편도선과 혀의 염기.
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구강암의 위험 요인
구강암의 가장 큰 위험 요소 중 두 가지는 흡연과 음주가 심하고 두 사람 모두 질병이 발생할 가능성이 가장 높습니다. 구강암 위험 요인에 대한 자세한 내용을 참조하십시오.
- 담배 사용 : 구강암의 가장 큰 위험 요소 중 하나는 흡연이나 씹는 것과 같은 담배 사용입니다. ACS에 따르면, 더 많은 연기가 많을수록 암 위험이 높아집니다.
- ACS에 따르면 알코올 사용 : 알코올을 마시면 구강암의 위험이 증가하며, 술을 마시는 사람은 더 가벼운 술꾼보다 암을 발생시킬 가능성이 높습니다. 당신이 를 마시고 연기가 심하면, 담배를 피우거나 술을 마시지 않는 사람들보다 구강암에 걸릴 가능성이 약 30 배 더 높습니다.
- HPV : 바이러스는 구강 성교를 포함한 성적 접촉을 통해 퍼집니다. 대부분의 사람들은 몇 년 안에 자연스럽게 신체의 감염을 제거하지만 일부 사람들의 경우 바이러스가 남아있어 입과 목암을 유발할 수 있습니다. 실제로 질병 통제 예방 센터에 따르면, HPV는 미국의 인후암의 약 70 %를 유발하는 것으로 생각됩니다.
- ACS에 따르면 성별 : 출생시 남성 (AMAB)을 배정 한 사람들은 출생시 여성 (AFAB)에 배정 된 사람들보다 구강암이있을 가능성이 두 배입니다. 그럼에도 불구하고, 라이프 스타일 습관은 여기에서 작용할 수 있습니다. 사람들은 사람들이 AFAB보다 담배와 알코올을 사용할 가능성이 더 높을 수 있습니다.
- 자외선 (UV) 조명 : 립암은 야외에서 일하는 사람들에게 더 흔한 경향이 있으며, 더 오랜 시간 동안 햇빛에 노출 된 사람들에게는 더 흔합니다.
- 가난한식이 요법 : 과일과 채소가 낮은 다이어트도 구강암과 관련이 있습니다.
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또한 ACS에 따르면 구강 건강은 일반적으로 나이가 들면서 나이가 들면서 나이가 들면서 나이가 들면서 나이가 들면서 구강암 또는 인두 암에 대한 평균 진단 연령은 63입니다.
증상과 징후
구강암의 징후와 증상 중 일부 (입과 목에있는 것)는 다음을 포함 할 수 있습니다.
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- 사라지지 않는 입술이나 입 아픈
- 입 통증이나 목이 사라지지 않는 인후
- 입술, 입 또는 뺨의 덩어리 또는 두껍게
- 목이나 목의 뒤에서 발생하는 덩어리
- 잇몸, 혀, 편도선 또는 입의 안감에 나타나는 빨간색 또는 흰색 패치
- 씹기, 삼키거나 턱이나 혀를 움직이는 데 어려움
- 혀, 입술 또는 입의 마비
- 턱 통증이나 붓기
- 느슨한 치아 또는 치아 통증
- 잘 맞지 않는 의치
- 당신의 목소리가 변경됩니다
- 체중 감량
- 귓병
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이러한 증상이 2 주 이상 남아 있으면 의사 나 치과 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 그러나 이러한 증상 중 다수는 다른 양성 상태로 인해 발생할 수 있으며 반드시 암으로 인한 것은 아닙니다.
구강암 진단 방법
예를 들어, 대장 내시경 검사로 검출 될 수있는 대장 암과 달리 구강암을 발견 할 수있는 선별 검사는 없습니다. 많은 경우에, 구강암은 일상적인 구강 검사 중에 치과 의사가 구강암에 의해 발견된다고 Jain 박사는 말합니다.
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예를 들어 치아 청소 또는 검진 중에 치과 의사는 가능한 암 병변을 발견하고 입을 내부를 보거나 머리, 얼굴 및 목을 포함한 해당 지역의 느낌으로 해당 지역의 신체 검사를 수행 할 수 있습니다. 암. 치과 의사는 또한 마요네즈 클리닉에 따라 구강암 스크리닝 염료 또는 구강암 선별 조명을 사용하여 비정상 세포를 감지 할 수 있습니다.
치과 의사 나 의사가 당신이 암에 걸린 것을 의심하는 경우, 그들은 귀, 코 및 목구멍 의사 (일명 이비인상 전문의)와 같은 전문가에게 다음을 포함하여 특정 검사를 사용하는 전문가에게 당신을 추천 할 것입니다.
- panendoscopy : 마취가있는 동안 의사는 입이나 코에 내시경을 배치하여 입, 목, 식도 및 윈드 파이프를 검사합니다. (ACS에 따르면, 구강암이나 알코올 사용의 병력이있는 경우, 특히 담배 또는 알코올 사용 병력이있는 경우, 식도 또는 폐에 암이있을 수있는 확률이 최대 10 %입니다.)
- 각질 제거 세포학 : 의사는 입의 영향을받는 영역을 긁어 내고 샘플을 염료로 얼룩 봅니다. 세포가 비정상적으로 보이면 해당 지역은 생검됩니다.
- 생검 : 의사는 조직 샘플을 제거하여 암 세포를 검사합니다. 생검 동안 샘플은 종종 HPV에 대해 테스트됩니다.
Jain 박사는“일찍 진단할수록 암 단계가 낮아지고 치료 가능성이 높아집니다. “HPV로 인한 인후암은 흡연과 음주로 인한 전통적인 구강암보다 치료율이 높습니다.”
구강암의 단계
구강암 진단을 받으면 의사는 암이 신체의 다른 부위로 퍼져 있는지 여부를 결정합니다. 이것을 준비 프로세스라고합니다.
구강암의 단계는 1 단계에서 4 단계까지 다양합니다. 일반적으로 수는 높을수록 암이 확산되었습니다.
- 단계 0 : 암은 구강 및 구두 인두의 세포의 최상층에 있으며 더 깊은 층으로 퍼지지 않았습니다.
- 1 단계 : 암은 2 센티미터 (cm) 이하이며 다른 조직이나 부위로 퍼지지 않았습니다.
- 2 단계 : 암의 크기는 4cm에서 2cm 사이이며 다른 조직이나 부위로 퍼지지 않았습니다.
- 3 단계 : 3 단계 암의 경우 두 가지 시나리오 중 하나가 발생할 수 있습니다.
- 암은 4cm보다 큽니다. 인두 암이 있다면, 종양은 혀의 기초로 자라지 만 신체의 다른 부위로 퍼지지 않았습니다.
- 암은 모든 크기이며 – 인두 암의 경우 근처 구조와 하나의 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다.
- 4 단계 : 4 단계 암의 경우 몇 가지 시나리오가 발생할 수 있습니다.
- 4A 단계 : 암은 어떤 크기가 될 수 있으며 인근 구조물로 자랄 수 있습니다. 이 단계에서, 암은 림프절에 퍼지지 않았거나, 하나의 림프절로 퍼져 있었지만 그 이상은 아닐 수도 있습니다.
- 4a 단계 : 암은 어떤 크기이며, 하나 이상의 림프절에 퍼졌지만 먼 기관으로 퍼지지 않았습니다.
- 단계 4b : 암은 어떤 크기 일 수 있으며, 하나 이상의 림프절을 포함하여 근처의 연조직이나 구조로 성장했을 수 있습니다. 먼 기관으로 퍼지지 않았습니다.
- 단계 4B : 암은 모든 크기이며 인근 뼈와 같은 구조물로 자랍니다. 그것은 하나 이상의 근처의 림프절에 퍼졌을 수도 있지만 먼 기관으로 가지 않았습니다.
- 4c 단계 : 암은 어떤 크기로, 근처의 연조직으로 성장했을 수 있습니다. 또한 근처의 림프절로 퍼 졌을 수도 있으며 폐와 같은 먼 부위로 퍼졌습니다.
구강암 치료
구강암 치료는 주로 가지고있는 암의 유형, 확산 금액 및 인두 암의 경우 HPV를 가지고 있는지에 근거합니다.
초기 초기 구강암이있는 경우 수술 및/또는 방사선으로 만 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 종양이 제거 된 후, 재구성 수술은 치료 된 부위를 회복시키는 데 도움이 될 수 있습니다 (예 : 종양에 남은 간격을 채우거나 제거 된 영역을 대체하는 데 도움이됩니다.
예를 들어, 립암이있는 경우, MOHS 수술을 사용하여 매우 작은 조각으로 종양이 제거 될 수 있으며, 이는 외관을 크게 바꿀 수 없습니다. 그러나 입 지붕 앞 부분에 암이있는 경우, 그 뼈의 일부를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다 (부분 상악 절제술이라고 함). 피부 이식.
암이 근처의 림프절에 퍼지거나 주변 조직으로 자란 경우 먼저 수술이 필요할 수 있습니다. 여기에는 목의 일부 림프절 제거를 포함하여 화학 요법으로 방사선 또는 방사선이 포함됩니다 (약물. 그것은 암 세포를 죽이는 데 도움이됩니다).
Jain 박사는“인후의 뒷면, 또는 인두의 경우 치료는 로봇 수술 또는 방사선 요법 및 화학 요법 일 수 있습니다. 수술로 암을 제거 할 수없는 경우 방사선 만 또는 방사선 및 화학 요법의 조합으로 치료받을 수 있습니다.
구강암에서 회복
Jain 박사는 구강암 치료가 사람의 삶의 여러 측면을 변화시킬 수 있다고 말합니다. 예를 들어, 당신은 당신이 삼키는 동안 당신을 도울 수있는 언어 치료사 또는 치료 중에 피로에 대처할 수있는 신체적 또는 직업 치료사에게 도움을 요청해야 할 수도 있습니다.
수술 후, 일부 사람들은 먹이 튜브를 사용해야 할 수도 있으며, 이는 영양사와 영양사가 유용 할 수있는 곳이라고 그는 말합니다.
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구강암에 대한 전망
National Cancer Institute (NCI)에 따르면, 구강암과 인후암이있는 사람들의 5 년 생존율은 68 %입니다. 즉, 암 진단을받은 지 5 년 만에 68 %의 사람들이 여전히 살고 있습니다.
즉, 전망은 주로 구강암의 유형과 신체에 얼마나 멀리 퍼져 있는지에 달려 있습니다. 일반적으로, 암은 더 국소화 된 (즉, 제한된) 암이 나타나는 지역에있을수록 생존 결과가 더 좋습니다.
Jain 박사는“우리는 치료 후 5 년 동안 환자를 본다. “돌아올 가능성이 가장 높습니다. 치료 후 처음 2 년입니다.”
NCI에 따르면, 구강암 환자의 5 년 생존율은 다음과 같습니다.
- 경구 암을 국소화 한 사람들의 경우 86.3 %
- 지역 암 환자의 경우 69 % (림프절에 퍼져 있지만 그 이상은 아님)
- 암이 신체의 먼 부위로 퍼진 사람들의 경우 40.4 %
구강암 예방
모든 암이 발생하는 것을 막을 수는 없지만 이러한 라이프 스타일 팁을 따르면 구강암 발병 가능성을 낮출 수 있습니다.
- 담배를 끊거나 담배 사용
- 적당히 마신다
- 선크림을 바르다
- HPV 백신을 받으십시오
- 과일과 채소로 가득 찬 건강한 식단을 먹으십시오
- 정기적 인 치과 검진을 받으십시오
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