처방전없이 살 수있는 열병 환자의 경우, 이부프로펜과 아세트 아미노펜 모두에 위험과 이점이 있습니다. 이미지 크레디트 : Tom Merton / OJO Images / GettyImages
약장을 열면 열을 내릴 수있는 몇 가지 옵션을 찾을 수 있습니다. 이부프로펜 (예 : 애드 빌 또는 모 트린)과 아세트 아미노펜 (타이레놀)이 함유 된 진통제 병은 모두 가정 치료의 필수품입니다. 하지만 어떤 열과 싸우는 일반 의약품 (OTC)을 선택하는 것이 중요합니까?
우리는 통증을 완화하고 열을 낮추는 데 도움이 될 수있는 쉽게 구할 수있는이 두 종류의 약물 중 가장 좋은 용도와 염두에 두어야 할 안전 문제를 분석합니다.
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Ibuprofen을 복용하면 COVID-19 증상이 악화됩니까?
Lancet 의 2020 년 3 월 기사에 따르면 이부프로펜이 포함 된 진통제는 신종 코로나 바이러스 전염병 초반에 헤드 라인을 장식했습니다. 심장병. 많은 사람들이 이것을 아세트 아미노펜이 COVID-19 관련 열에 대한 더 나은 대안이 될 것이라고 생각했습니다.
이러한 우려는 전 세계가 COVID-19에 대해 더 많이 알게됨에 따라 사라졌습니다.
“다행스럽게도 이부프로펜이 COVID-19를 악화 시킨다는 것을 증명하는 협회가 설립되지 않았다는 것은 다행입니다.”라고 오하이오 살렘의 가정의 인 Mike Sevilla, MD는 말합니다.
PLOS Medicine 에 발표 된 2020 년 9 월 연구에 따르면 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 사용은 COVID-19 환자에게 더 심각한 결과와 관련이 없습니다. 이 연구는 SARS-CoV-2 (COVID-19를 유발하는 바이러스)로 진단 된 9,000 명 이상의 덴마크 사람들을 조사한 결과 NSAID를 복용해도 입원률, 중환자 실 입원률 또는 사망률이 증가하지 않는다는 사실을 발견했습니다.
일부 중등 증 COVID-19 환자는 이부프로펜과 같은 정맥 주사 NSAID로 치료를 받고 있다고 뉴욕시 레녹스 힐 병원의 폐 전문의 인 렌 호로비츠 (Len Horovitz)는 말합니다.
아세트 아미노펜에 대해 알아야 할 사항
아세트 아미노펜이 어떻게 작용하는지 정확히 아는 사람은 없지만 현재 이론 중 하나는 통증과 불편 함을 줄이기 위해 프로스타글란딘이라는 화학 물질을 차단한다는 것입니다. 프로스타글란딘은 열과 통증 및 통증을 유발할 수 있습니다. NSAID가 아니므로 염증을 줄이는 데 도움이되지 않습니다.
그것이 대우하는 것
뉴저지에있는 Atlantic Health System의 일부인 Summit Springfield Family Medicine의 가정 의학 의사 인 Hugh Snyder, MD는 “이것은 열과 두통에 가장 좋아하는 제품입니다.”라고 말합니다. “염좌 나 긴장과 같은 근골격 손상으로 인한 염증을 줄이는 데는 효과적이지 않습니다.”
그러나 Penn Medicine에 따르면 때때로 관절염으로 인한 통증을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아세트 아미노펜은 Penn Medicine에 따라 4 ~ 6 시간 동안 통증 및 / 또는 발열을 완화합니다.
장점
이부프로펜보다 아세트 아미노펜을 사용하면 몇 가지 장점이 있습니다. 먼저, 소비자를위한 치료 옵션을 평가하는 웹 기반 서비스 인 MedSavvy의 임상 약국 관리자 인 Diana Graalum, PharmD는 인생에서 조금 더 일찍 투여 할 수 있다고 말합니다.
UnityPoint Health에 따르면 아세트 아미노펜은 6 개월 미만의 어린이에게 사용할 수 있습니다.
특수 수술 병원 (HSS)은 어린이 수술 시점까지 바로 사용할 수 있다고 말합니다. 그것은 성인에게도 해당되며,이 OTC 의약품은 임산부에게도 안전합니다.
위험 및주의
아세트 아미노펜과 이부프로펜은 이러한 약물이 신체에서 어떻게 작용하는지에 따라 매우 다른 안전성 프로파일을 가지고 있습니다.
뉴저지에있는 Morristown Medical Center의 임상 약사 인 Rupal Mansukhani, PharmD는 “아세트 아미노펜은 간에서 작용하므로 하루에 4,000mg (mg) 이상을 복용하면 간 손상을 일으킬 수 있습니다.”라고 말합니다. 권장 용량 이상을 한 번에 복용하면 간부전을 일으킬 수도 있습니다. “활성 및 중증 [간] 질환 또는 중증 [간] 장애가있는 환자는 아세트 아미노펜 사용을 피해야합니다.”
과음하는 사람들은 아세트 아미노펜도 피해야한다고 세비야 박사는 조언합니다.
아세트 아미노펜은 또한 혈액 희석제 및 특정 발작 및 기타 약물과 상호 작용할 수 있습니다. “특정 약물의 경우 환자는 가정의 진료실에 확인해야합니다.”라고 Sevilla 박사는 말합니다.
경고
UnityPoint에 따르면 Excedrin, Midol, Pamprin, NyQuil, Mucinex, Sudafed 및 Theraflu를 비롯한 다양한 제품에 아세트 아미노펜이 포함되어 있습니다. 매일 4,000mg을 초과하지 않도록 항상 약품 라벨을 읽으십시오. 타이레놀 제품에는 일반적으로 Penn Medicine에 따라 325 ~ 500mg의 아세트 아미노펜이 포함되어 있습니다.
이부프로펜에 대해 알아야 할 사항
Johns Hopkins Medicine에 따르면 아세트 아미노펜과 마찬가지로 이부프로펜은 프로스타글란딘에 작용하여 뇌에 통증을 느끼게합니다.
그러나 그것은 약간 다른 메커니즘을 통해 작동한다고 뉴 올리언스에있는 Ochsner Health의 병원 품질 시스템 의료 책임자 인 Sandra Kemmerly는 말합니다. 이부프로펜은 NSAID이기 때문에 통증과 발열뿐만 아니라 염증도 줄일 수 있습니다. 이것은 아세트 아미노펜과 다른 점 중 하나입니다. 아스피린과 나프록센 (Aleve)도 NSAID입니다.
그것이 대우하는 것
Ibuprofen은 Penn Medicine에 따라 발열, 두통, 허리 통증, 생리통, 치통, 관절염, 경미한 부상 및 염증에 가장 적합합니다.
장점
아세트 아미노펜에 비해 이부프로펜의 주요 이점은 염증을 진정시킬 수 있다는 것입니다.
“간단히 말해, 이들은 스테로이드 나 아스피린이 아닌 훌륭한 항염증제입니다”라고 Snyder 박사는 말합니다. (스테로이드와 아스피린 모두 심각한 부작용이있을 수 있습니다). “이 종류의 진통제 [진통제]는 신체의 염증 반응을 줄임으로써 통증과 열을 줄입니다.”라고 그는 덧붙입니다.
Motrin과 Advil은 일반적으로 200 ~ 400mg의 이부프로펜을 함유하고 있습니다. Penn Medicine에 따르면 최대 권장 복용량은 하루 1,200mg입니다. 아세트 아미노펜과 마찬가지로 효과는 보통 4 ~ 6 시간 동안 지속됩니다.
위험 및주의
이부프로펜은 UnityPoint에 따라 6 개월 이상의 어린이에게만 제공되어야합니다. 그리고 수술 전 72 시간 이내에 사용해서는 안됩니다. 또한 임신 중이거나 임신을 시도하는 여성에게는 안전하지 않습니다. 아세트 아미노펜과 마찬가지로 이부프로펜은 리 시노 프릴과 같은 특정 혈압 약물과 함께 알코올 및 혈액 희석제와 상호 작용할 수 있습니다.
위장 효과는 이부프로펜에서 더 흔합니다.
이부프로펜을 복용하면 “고용량으로 사용하면 위 출혈이나 통증의 위험에 처할 수 있습니다”라고 Mansukhani는 말합니다. 위궤양, 위장관 출혈 또는 심장병의 병력이있는 경우이 진통제 및 해열제를 멀리하십시오. Dr. Sevilla는 말합니다.
열도 치료해야합니까?
의학계에서 열을 전혀 치료할 것인지에 대한 논쟁이 있습니다. 결국 면역 체계가 질병과 싸우려고한다는 건전한 신호입니다.
Sevilla 박사는“특히 고위험 환자와 기존 질환이있는 환자에서 이부프로펜이나 아세트 아미노펜으로 열을 치료할 것을 권장합니다. “열 치료 부족은 기저 심장 질환 및 / 또는 폐 질환과 같은 환자의 만성 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.”
Mayo Clinic에 따르면 현재 열이 나는 것을 제외하고 건강한 사람들에게는 휴식과 수분 섭취가 저열에 권장됩니다. 화씨 102도 이상의 열이있는 성인은 불편 함을 완화하기 위해 OTC 약을 복용 할 수 있습니다. 미국 가정 의학회에 따르면 성인의 경우, 화씨 103 도의 열이나 재택 치료로 완화되지 않는 저열이 지속되면 의사에게 연락해야합니다.
그래서, 어떤 Fever-Fighter가 더 낫습니까?
Kemmerly 박사는 “하나가 다른 것보다 낫다고 말하는 일대일 비교는 없습니다”라고 말합니다. 여기에는 COVID-19 증상이 포함됩니다. 아세트 아미노펜과 이부프로펜은 모두 정제, 캡슐, 용액, 용융물 및 씹을 수있는 형태로 제공되며 사용이 간편하다고 Mansukhani는 덧붙입니다.
물론 이부프로펜은 류마티스 관절염, 골관절염 또는 편두통과 같은 염증이있는 경우 더 좋습니다. 그러나 더 많은 부작용이 있습니다.
MedSavvy의 임상 약사 인 PharmD의 Sherri Willard-Argyres는 “일부 의사들은 부작용 위험이 낮기 때문에 아세트 아미노펜으로 시작합니다.”라고 말합니다.
궁극적으로, 자신의 증상에 가장 잘 맞는 것이 무엇인지와 함께 개인적인 선호도가 결정을 내릴 수 있습니다.
아세트 아미노펜과 이부프로펜을 번갈아 사용할 수도 있습니다. 둘 중 하나를 사용해서는 안되는 그룹에 속하지 않는 한. Kemmerly 박사는 “각 약물이 서로 다른 수용체에서 작용하기 때문에 때때로 끊임없는 온도로 우리가하는 일은 짧은 시간 동안 (최대 24 ~ 48 시간) 번갈아 가며”라고 말합니다.
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