항체 검사에서 양성 반응을 보인다고해서 미래에 COVID-19로부터 보호받을 수 있다고 반드시 따르는 것은 아닙니다.
몇 주 전에 이상한 감기에 걸렸습니다. 당신은 피로에 시달리고 호흡 곤란을 겪었습니다. 이상하게도 갑자기 좋아하는 음식을 맛볼 수 없었습니다. 이제 회복되었지만 COVID-19에 걸렸을 수 있습니까?
미국 전역에서 사례가 급증함에 따라 이미 감염과 싸우고 “완전히 극복”했다면 좋은 일이라고 생각할 수 있습니다. 알아내는 한 가지 방법은 COVID-19 항체 검사를받는 것입니다.
그러나 양성 반응을 보인다면 실제로 바이러스로부터 보호 받고 있다는 뜻입니까? COVID-19 항체 검사 양성이 실제로 무엇을 의미하는지 전문가들과 이야기를 나눴습니다.
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COVID-19 항체 검사는 무엇입니까?
병에 걸리면 면역 체계가 외부 침입자에 대한 공격을가합니다. 항체는 신체 방어의 핵심 요소입니다. 이 단백질은 감염과 싸우는 데 도움이 될뿐만 아니라 종종 그 질병으로 인한 질병에 대한 보호를 제공합니다.
대부분의 COVID-19 항체 검사는 COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2에 반응하여 개발 된 IgM 및 IgG 항체를 찾습니다. IgM 항체는 일반적으로 현장에 도착하는 첫 번째 항체입니다. 그런 다음 그들은 더 오래 지속되고 바이러스에 더 특이적인 IgG 항체로 전환됩니다.
“IgG는이 바이러스에 대해 대부분의 무거운 작업을 수행합니다. 진 단적으로는 정말 이야기 할 가치가있는 것들입니다.”라고 워싱턴 대학 의료 센터의 임상 바이러스 연구소 조감독 인 Alex Greninger 박사는 말합니다.
항체 검사는 COVID-19에 감염되었을 가능성이있는 사람들을 식별 할 수 있지만 검사시기는 중요합니다.
연구원들은 2020 년 6 월 Cochrane Systematic Review 의 연구에 대해 항체 검사에 대해보고 된 2020 년 4 월 말까지 발표 된 COVID-19 연구를 검토했습니다. 그들이 발견 한 것은 증상이 처음 나타난 후 2 주 이상이 지난 후에 검사가 항체를 더 잘 검출한다는 것입니다. 증상이 나타난 후 첫 주에 검사 결과 COVID-19에 걸린 사람들의 30 % 만 발견되었습니다. 정확도는 두 번째 주에 70 %, 세 번째 주에 90 % 이상으로 증가했습니다.
영국 버밍엄 대학의 교수이자이 연구의 주 저자 인 Jon Deeks 박사는 “데이터를 보면 시간이 지남에 따라 질병을 감지하는 검사의 능력이 증가합니다.”라고 말합니다. “놀라운 일이 아닙니다. 항체로 시작하는 것이 아닙니다. 항체를 구축해야합니다.” 즉, 증상이 나타나기 시작한 직후 항체 검사를받지 마십시오.
COVID-19 항체 검사가 양성이면 어떻게 되나요?
짧은 이야기 : 이전에 COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2에 감염되었을 가능성이 있습니다. 그러나 양성 테스트의 의미는 정확히 흑백이 아닙니다. 그래서 당신은 무엇을해야하고하지 말아야합니까?
항체 검사가 COVID-19를 진단하는 데 사용되지 않는다는 사실을 이해하십시오
그것이 바이러스 탐지 테스트의 목적입니다. 역전사 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 검사와 같은 검사는 코 면봉에서 채취 한 샘플에서 바이러스를 찾습니다. 의사는이 정보를 사용하여 현재 COVID-19에 감염되어 잠재적으로 전염성이 있는지 확인할 수 있습니다. 샌프란시스코 캘리포니아 대학에 따르면 PCR 검사는 일반적으로 증상이 처음 나타나는 시간에 더 가깝게 수행 할 경우 더 민감합니다.
반면 항체 검사는 증상이 발생하지 않았더라도 항체를 찾아 SARS-CoV-2 바이러스에 감염되었는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 테스트는 PCR 테스트 결과를 보완 할 수 있습니다. 예를 들어, COVID와 유사한 증상이 있고 PCR 검사가 음성 인 경우 위음성 일 가능성이 있습니다. 의사는 COVID-19 감염 여부를 확인하기 위해 항체 검사를 제안 할 수 있습니다.
재감염되지 않을 것이라고 가정하지 마십시오.
Mayo Clinic의 전염병 혈청학 연구소 장인 Elitza Theel 박사는 “항체 양성이라고해서 재감염으로부터 보호 받는다는 의미는 아닙니다. 우리는 아직 모릅니다.”라고 말합니다.
초기 연구에 따르면 항체가 2 ~ 3 개월 동안 존재한다고 그녀는 말합니다. 원숭이를 대상으로 한 예비 연구에 따르면 항체는 단기간 동안 부분 면역을 제공합니다. “면역이 얼마나 오래 지속되는지, 그리고 이러한 발견이 인간에게 전이 될 수 있는지 알아 내기 위해서는 더 긴 연구가 정말로 필요합니다.”라고 Theel은 말합니다.
아직도 많은 과학자들이 COVID-19와 감염과 싸우기 위해 신체가 생성하는 항체에 대해 모르거나 이해하지 못하고 있습니다.
Greninger 박사는 “사람들이 묻는 질문은 이러한 항체가 얼마나 오래 지속될 것인지와 바이러스를 차단하는 데 필요한 임계 임계 값이 얼마인지입니다.”라고 말합니다.
그리고 사람들은 SARS-CoV-2에 다르게 반응하는 것 같습니다. Nature Medicine의 2020 년 6 월 연구에서 무증상 (COVID-19의 임상 증상을 나타내지 않았던 사람들)은 질병의 증상이 발생한 사람들에 비해 항체 수치가 낮은 등 면역 반응이 더 약했습니다. . 대조적으로, 임상 및 중개 면역학 의 2020 년 5 월 연구에 따르면 COVID-19의 중증 및 중증 사례를 가진 사람들은 경증 사례를 가진 사람들에 비해 특정 항체 수치가 더 높았습니다.
또한 현재 시장에 나와있는 대부분의 검사는 일반적으로 COVID-19에 대한 항체의 전반적인 존재를 감지합니다. Greninger 박사는 “항체가 항원에 결합하고 있다고 말하고 있습니다. 우리는 기능 테스트를 수행하지 않습니다.”라고 설명합니다.
즉, 신체에서 생성되는 바이러스와 싸우는 단백질 중 재감염을 막아주는 항체의 하위 집합 인 소위 중화 항체인지, 얼마나 많은지 알 수 없습니다. Mayo Clinic Laboratories 및 Labcorp와 같은 일부 실험실은 최근 새로운 중화 항체 검사를 도입했습니다.
공중 보건 지침을 계속 따르십시오
재감염 될 수 있으므로 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 바이러스의 감염 또는 확산을 방지하기 위해 지속적으로 예방 조치를 취할 것을 권장합니다.
항체 검사가 양성이면 “지금 당장 항체가 있다고 말하는 것 이상으로 갈 수 없다고 생각합니다. 우리는 그게 무슨 뜻인지 알지 못하므로 위험에 처하지 마십시오”라고 Deeks는 말합니다. 말한다.
예, 이는 계속해서 부지런히 자주 손을 씻고 공공 장소에있을 때는 마스크를 쓰고 사회적 거리를 유지해야 함을 의미합니다.
오 탐지 잊지 마세요
최상의 검사조차도 약간의 위양성을 생성합니다. 즉, 실제로 항체가 없더라도 검사에서 양성 결과를 반환합니다. 그리고 당신이 항체를 개발했다고 생각하면 당신에게 잘못된 보안 감각을 줄 수 있습니다.
오탐은 확인 된 COVID-19 사례가 거의없는 커뮤니티에서 특히 문제가됩니다. 검사의 특이성이 높더라도 위양성을 얻을 가능성이 더 높습니다. 그것은 양성 예측 값 또는 양성으로 테스트되면 바이러스에 대한 항체가 실제로있을 확률과 관련이 있습니다.
긍정적 인 예측 값은 지역 사회의 바이러스 유병률에 따라 다릅니다. 현재 유병률이 2 ~ 3 % 인 시애틀과 같은 도시에서는 오 탐률이 더 높을 것이라고 Greninger 박사는 설명합니다. 그러나 뉴욕과 같이 유병률이 20 ~ 25 % 인 도시에서는 테스트가 정확한 결과를 예측할 가능성이 더 큽니다.
이전에 낮은 유병률 지역에서 감염이 증가함에 따라 항체 검사의 의미는 현재 미국 전역의 많은 곳에서 유동적이라고 Greninger 박사는 말합니다.
플라즈마 기증을 고려하십시오
회복기 플라즈마 프로그램에 대해 들어 보셨을 것입니다. 혈액의 액체 부분 인 혈장은 COVID-19에서 회복되어 바이러스에 대한 항체를 개발 한 사람들에게서 수집됩니다.
현재 COVID-19의 심각한 사례를 가진 환자에게 회복기 혈장을 실험적 치료로 투여하는 것을 평가하는 많은 임상 시험이 있습니다. 미국 식품의 약국 (FDA)에 따르면 회복기 혈장은 2009 년부터 2010 년까지 H1N1 인플루엔자 바이러스 대유행 및 2012 MERS 전염병과 같은 다른 발병에서 연구되었습니다.
COVID-19 항체 검사의 주요 용도 중 하나는 잠재적 인 회복기 혈장 기증자를 선별하는 것입니다.
항체 양성 반응을 보인 경우 기증 자격이있을 수 있지만 특정 요건을 충족해야합니다. FDA에 따르면 확인 된 COVID-19 진단의 증거가 필요하며 14 일 동안 증상이 없어야합니다. 혈장 기증에 대해 자세히 알아보십시오.
면제 여권을 믿지 마십시오
“초기에 항체 검사를 사용하여 경제를 재개하고 사람들이 자유롭게 걸을 수있는 면역 여권을 제공하는 것에 대해 많은 논의가있었습니다.”라고 Theel은 말합니다.
그러나 CDC에 따라 COVID-19에 면역이 있는지 확인하기 위해 항체 검사를 사용해서는 안됩니다. 아직 알려지지 않은 사항이 많기 때문에 테스트 결과를 해석하기가 까다 롭습니다. “이 시점에서 경제를 재개하기 위해 항체 검사에 의존하는 것은 시기상조입니다. 그렇게 말하기 전에 더 많은 데이터가 필요합니다.”라고 Theel은 말합니다.
현재 개인에 대한 항체 검사 결과의 의미는 매우 제한적이지만 이러한 검사는 중요한 역학 정보를 제공 할 수 있습니다.
“우리는 항체 검사를 사용하여 지역 사회의 혈청 유병률을 확인할 수 있습니다.”라고 Theel은 말합니다. “이것은 지역, 주 및 국가 차원에서이 바이러스가 어떻게 확산되고 있는지 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 임상 적으로 나타나지 않고 검사를받지 않는 무증상 환자가 매우 많지만 여전히 항체를 개발할 것입니다. ”
그리고 항체는 신체 방어 시스템의 한 부분 일 뿐이라는 점을 기억하십시오. ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ “면역 체계는 복잡합니다. 우리의 면역에 중요한 역할을하는 것은 항체 만이 아닙니다.”라고 Theel은 말합니다.
COVID-19에 대해 걱정하십니까?
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