식이 요법을 따를 때 불편 함의 원인을 찾기 위해 좋아하는 음식을 일시적으로 잘라야 할 수 있습니다. 이미지 크레디트 : nikkimeel / iStock / GettyImages
제거식이 요법은 팽창, 뇌 안개 및 탈주를 치료할 수 있지만 실제로 과대 광고에 부응합니까? 제거식이 요법을 시도하기 전에 그것이 무엇인지, 어떻게 작동하는지, 왜 의료 제공자의 감독하에해야 하는지를 아는 것이 중요합니다.
제거 다이어트는 무엇입니까?
제거식이 요법은 사람의 음식 과민증의 원인을 파악하기 위해 특정 음식이나 음식 군을 식단에서 제거하는 식사 계획입니다. Alimentary Pharmacology & Therapeutics 의 2014 년 12 월 리뷰에 따르면 인구의 약 15 ~ 20 %가 식품 과민증을 다루는 것을 고려할 때 매우 유용 할 수 있습니다.
배설 식단의 목표는 원치 않는 다양한 증상을 유발할 수있는 음식을 식별하는 것입니다.
“여드름, 편두통, 염증 등을 위해 때때로 다양한 제거식이 권장된다”고 클리블랜드 클리닉에 등록 된 영양사 인 Anna Kippen, RDN, LD는 말합니다. 만성 통증과 피로는 또한 사람들이 식단을 제거하도록 유도 할 수 있습니다.
그러나 위장 문제는 사람들이 제거식이 요법을 시도하는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 예를 들어, 낮은 FODMAP 식단은 과민성 대장 증후군 (IBS) 환자가 견딜 수없는 특정 탄수화물을 정확히 찾아내는 데 도움이되도록 고안되었습니다. 또 다른 예는 유당 유당을 식단에서 제거했을 때 팽만감, 가스 및 설사와 같은 위장관 증상이 해결되는지 확인하기 위해 유제품을 줄이는 것입니다.
미시간 의학의 위장병 학자이자 부교수 인 Shanti Eswaran, MD는 “Paleo, Whole30 및 글루텐 프리 다이어트는 모두 제거식이라고 주장 할 수도 있습니다.”
결국, 이러한 식사 계획은 식단에서 식품군을 제거합니다. 그러나 Whole30과 같은 계획과의 차이점은 일반적으로 체중 감량을 목적으로하는 반면 제거 식은 그렇지 않다는 것입니다.
장기간 준수해야하는 음식 알레르기가있는 사람들을 위해 고안된 식단과 달리, 배설 식단은 일시적입니다. 또한 증상을 유발하는지 여부를 테스트하는 수단으로 잠재적 유발 식품을 다시 도입합니다. 반면에 음식 알레르기가있는 사람들을위한 다이어트는 알레르기 항원을 모두 제거합니다. 음식 알레르기는 잠재적으로 치명적인 면역 반응을 유발할 수 있으므로 알레르기 항원을 다시 도입하여 불쾌한 음식에 대한 반응을 테스트하는 것은 권장되지 않습니다.
제거 다이어트는 어떻게 작동합니까?
일반적으로 제거식이 요법에는 제거, 재 도입 및 개별화의 세 단계가 있습니다.
1 단계 : 제거
“제거 단계의 목표는 모든 불쾌한 음식을 식단에서 제거하고 증상의 완전하거나 거의 완전한 해결 방법을 확인하는 것”이라고 Kippen은 말합니다. “이것은 일반적으로 약 4 ~ 6 주 동안 수행되지만 대부분의 환자는 순응도에 따라 처음 2 주 이내에 증상이 개선되기 시작합니다.”
추정치는 다양하지만 연구에 따르면 IBS 환자의 50 ~ 86 %가 2017 년 1 월 위장병 학 및 간학 검토에 따라 낮은 FODMAP 식단의 제거 단계에 반응하는 것으로 나타났습니다 .
Eswaran 박사는 “우리는 IBS 자체가 매우 가변적이기 때문일 것입니다. “어떤 사람들에게는 식단이 증상을 유발할 수 있지만 다른 사람들에게는 스트레스 나 약물 치료 일 수 있습니다.”
일반적인 경험 법칙은 제거 단계에서 2 ~ 6 주 이내에 증상이 호전되지 않으면 식단을 계속할 이유가 없다는 것입니다.
증상 완화는 선형 적이거나 즉각적인 것이 아닙니다. “위장관의 신경과 박테리아는 식단 변화에 적응하는 데 시간이 걸립니다”라고 Eswaran 박사는 말합니다. “언젠가는 기분이 좋지만 다음 날은 기분이 좋지 않을 수 있습니다.”
그렇기 때문에 증상에 대한 영향을 완전히 평가하려면 며칠 이상 제거식이 요법을 계속해야합니다.
2 단계 : 재 도입
제거식이의 두 번째 단계는 천천히 그리고 꾸준한 음식을 재 도입하는 것입니다. Kippen에 따르면이 단계가 가장 중요합니다.
“잘못 수행하면 제거가 쓸모 없게되고 모든 증상이 우리에게 제공되지 않은 상태로 돌아올 수 있습니다.”라고 그녀는 경고합니다. “여기서 목표는 한 번에 하나의 음식을 조심스럽게 다시 도입하여 그 음식이 유발 요인인지 판단하는 것입니다.”
음식을 하나씩 다시 도입하는 것이 중요합니다. 예를 들어 낮은 FODMAP 식단의 경우 가장 좋은 방법은 3 일마다 특정 FODMAP 그룹의 새로운 음식을 한 개씩 섭취하는 것입니다 (3 일의 “세척 기간”-제거 단계로 되돌아 가기-각각의 사이에) 새로운 추가).
증상을 유발하는 원인을 이해하기 위해 천천히 한 번에 하나씩 음식을 다시 도입하고 싶을 것입니다.
재 도입 된 음식이 증상을 일으키지 않으면 장기간 식단에 남아있을 수 있습니다. 그러나 섭취가 나쁜 반응을 불러 일으키면 모든 증상이 해결 될 때까지 완전한 제거식이 요법을 회복해야한다고 Kippen은 말합니다.
“문제가 해결되면 사람들에게 동일한 식품 시험을 다시하도록 조언합니다. ‘아니오’또는 ‘트리거’목록에 무언가를 추가하기 전에 식품 시험을 적어도 세 번하는 것이 좋습니다.”
왜? 그 음식이 진정한 범인인지 아닌지 아는 것은 어려울 수 있습니다. 또한 장거리 음식을 자르는 것은 이상적이지 않으므로 해당 경로를 따라 가기 전에 확인하는 것이 중요합니다.
2 단계를 진행할 때는 재 도입하는 식품에 모니터링중인 잠재적 유발 요인 중 하나만 포함되어 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 밀, 글루텐, 유제품 및 / 또는 계란을 포함 할 수있는 빵 조각 대신 수박 (고 FODMAP 식품)을 사용해보십시오.
“[재 도입 단계 동안] 증상의 심각성과 지속 기간을 기록하기 위해 식품 일기를 보관하는 것도 도움이됩니다.”라고 Kippen은 말합니다. “때때로 우리는 증상이 있고 너무 산만 해 지거나 ‘익숙해 져서’저널을 집 어서 문서화하라는 요청을 받기 전까지는 놓치게됩니다.”
3 단계 : 개별화
제거 식단의 마지막 단계는 개인화에 관한 것입니다.
“재 도입을 완료하고 식품 유발 요인을 확인한 후에는 특정 식품 유발 요인을 제한하거나 제거하지만 여전히 다양성이 있고 균형이 잡혀 있으며 개인의 특정 의학적 상태 및 목표에 따라 전반적인 건강을 증진하는 영양 계획을 수립하기 위해 노력합니다.”라고 Kippen은 말합니다.
평생 음식을 제거해야하는지 여부는 사람과 상태에 따라 다릅니다. 음식에 알레르기가있을 때 ‘맛을 낸다’는 옵션은 없습니다. 음식은 피해야합니다. 그러나 편협함이나 IBS를 다루는 경우 약간의 흔들림이있을 수 있습니다.
사과 (FODMAP 함량이 높은 식품)가 경미한 팽창을 유발한다는 사실을 발견했다고 가정 해 보겠습니다. 가끔씩 좋아하는 Honeycrisp의 작은 부분을 가지고 있으면서도 여전히 편안함을 느낄 수 있습니다.
Kippen은 “많은 사람들이 배설식이 요법을 한 후에 약간의 불쾌한 음식을 먹을 수 있으며 심한 증상을 겪지 않을 것입니다.”라고 말합니다.
기억하세요 : 소화기 문제는 매우 개별적이므로 장 친화적 인 식단을 설계하는 데 한 가지 방법이 없습니다.
제거 다이어트의 장단점
Eswaran 박사는 배설식이 올바르게 수행되는 한 주요 건강 위험을 동반해서는 안됩니다. 즉, 식사 계획을 둘러싼 엄격한 프로토콜을 따르는 것이 중요합니다.
건강 관리 전문가의지도없이 식단을 제거해서는 안됩니다. Kippen은 제거식이 요법을 시작하기 전에 항상 개인의 음식 선호도,식이 패턴 및 병력을 결정하기 위해 포괄적 인 평가를 수행한다고 말합니다.
또한 배설 식단은 일시적이며 장기간 따르거나 체중을 감량해서는 안된다는 사실을 기억하는 것도 중요합니다.
Eswaran 박사는 “누군가 오랫동안 제거식이 요법을 고수 할 경우 영양 결핍이나 장내 미생물 총에 부정적인 변화가 생기면 잠재적 인 위험이 나타날 수 있습니다.”라고 말합니다.
낮은 섬유질 섭취 (낮은 FODMAP 식단의 경우)와 제거 식단을 장기간 따르거나 잘못 완료하면 바람직하지 않은 체중 감소가 발생할 수 있다고 Kippen은 덧붙였습니다.
식사 계획이 극도로 제한적일 수 있고 따라서 음식과의 건강에 해로운 관계에 기여할 수 있기 때문에식이 장애로 어려움을 겪는 사람들에게는 식단 제거를 권장하지 않습니다.
그러나 일부의 경우 식단을 제거하면 건강과 삶의 질이 크게 향상 될 수 있습니다. “대부분의 환자들은 증상이 개선되거나 완전히 해결되는 것을 경험합니다.”라고 Kippen은 말합니다. “그들은 [식이 제한]이 그렇게 강하게 느껴지지 않을 정도로 기분이 훨씬 좋아졌습니다.”
식이 요법으로 먹을 수없는 음식
단 하나의 배설 식단은 없지만 일반적으로 잘리는 음식은 다음과 같습니다.
1. 일반적인 알레르겐 : 여기에는 밀, 콩, 유제품, 계란, 땅콩, 견과류, 생선, 조개류 및 참깨가 포함됩니다.
2. FODMAP 식품 : FODMAP는 발효 가능한 올리고당, 이당류, 단당류 및 폴리올을 의미합니다. 구성 요소는 다음과 같습니다.
- 올리고당 : 밀, 호밀, 양파, 마늘, 콩류
- 이당류 : 우유, 요구르트 및 치즈의 유당
- 단당류 : 꿀, 사과, 수박, 망고, 배, 자두의 과당
- 폴리올 : 일부 과일 및 채소에서 발견되는 소르비톨 및 만니톨. 설탕 알코올 및 인공 감미료
3. 글루텐
4. 주류
5. 카페인
6. 첨가 당
결론
단 한 번의 배설 식단은 없지만 이러한 유형의 식사 계획은 공통된 특징을 공유합니다. 대부분은 단기적이며 피부 발적, 팽만감, 두통 또는 피로와 같은 증상을 유발할 수있는 음식을 식별하는 것을 목표로합니다.
제거식이 요법은 특히 GI 문제를 다루는 사람들에게 매우 도움이 될 수 있지만 완벽하지 않으며 오류의 여지가 상당합니다.
“제거식이 요법을 잘못 수행하는 것은 매우 쉽고 결과적으로 많은 문제를 야기합니다.”라고 Kippen은 말합니다.
제거식이 올바른 선택이라고 생각되면 의사 또는 등록 된 영양사의 도움을 받아 식사 계획을 진행하십시오.이 과정을 안내하고 권장 사항을 제공하여 균형 잡힌 식단과 음식과의 건강한 관계를 유지하십시오.