일부 의료 약속은 연기 될 수 있지만 일부는 건강을 위해 일정을 유지해야합니다.
신종 코로나 바이러스가 유행 한 초기 몇 달 동안 진료 예약을 미루면 혼자가 아닙니다. 하지만 이제 의사가 돌아 왔으니 일정을 정리해야 할 때입니다.
Kaiser Family Foundation의 2020 년 5 월 여론 조사에 따르면 미국 국민의 약 절반이 의료 서비스를 연기하거나 건너 뛰었습니다. 그 중 약 10 명 중 1 명이 그 결과 건강이 나 빠졌다고 말했습니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 사람들은 심장 마비 증상이 있거나 급성 복통이 있거나 특정 암 치료를 받고있는 경우 즉시 응급 치료를 받아야합니다. 그러나 특정 정기 의사의 진료 예약이 항상 늦어지는 것은 아닙니다.
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Johns Hopkins Medicine의 심장 예방 담당 부국장 인 Erin Michos, MD는 “정기 의료 방문을 소홀히하지 않는 것이 중요합니다.”라고 말합니다. “지금 우리가 건강을 위해하는 일은 5 년에서 10 년 후에 우리의 건강에 영향을 미칠 것입니다.”
여기에 당신이 건너 뛰지 말아야 할 7 가지 의료 약속이 있습니다.
1. 암 검진
NCI (National Cancer Institute)의 데이터에 따르면 새로운 코로나 바이러스 대유행 기간 동안 암 검진과 일부 암 치료가 급감했습니다.이 감소는 향후 10 년 동안 유방암과 대장 암으로 인한 추가 사망 1 만 명을 초래할 수 있습니다. (유방암과 대장 암은 미국에서 암으로 인한 사망자 6 명 중 약 1 명을 차지합니다.)
NCI의 이사 인 Ned Sharpless, MD는이 추정치가 “보수적”이라고 말합니다. 그는 “검사, 치료 및 기타 암 치료를 계속 연기하면 모델이 제안하는 것보다 훨씬 더 많은 사망자가 발생할 수 있습니다.”라고 덧붙였습니다.
대부분의 암은 일상적인 (또는 무증상) 검진을 통해 진단되는 것이 아니라 특정 암의 증상을 경험하는 사람들을 검사함으로써 진단됩니다. 환자가 평가를 연기하면 암이 진단되지 않거나 나중에 더 진행된 단계에 나타날 가능성이 더 높아진다고 그는 설명합니다.
“대 유행병이 있더라도 모든 의학적 검사 나 치료가 지연 될 수있는 것은 아닙니다.”
ACS (American Cancer Society)에 따르면 55 세 이상이고 평균 유방암 위험이있는 경우 마지막 유방 X 선 촬영 후 최대 24 개월까지 다음 유방 X 선 촬영을 취소 할 수 있습니다. 과거에 정상적인 자궁 경부암 검사 결과가 있었다면 ACS에 따라 현재 검사를받는 것은 “긴급하지 않습니다”. 이는 Pap 검사를 통한 선별 검사가 3 년마다 또는 HPV 검사가 사용 된 경우 5 년마다 더 자주 수행되어서는 안되기 때문입니다.
대장 암 검진을 위해 일부 사람들은 대장 암의 존재를 나타내는 대변 검체에서 비정상적인 DNA를 검출 할 수있는 Cologuard와 같은 집에서 검사를받을 수 있다고 Sharpless 박사는 말합니다.
그러나 이는 일반적인 지침 일뿐입니다. 직접 평가를 받아야하는지 또는 의사와 원격 진료 예약을 할 수 있는지 의사와상의하십시오.
“COVID-19의 위협은 매우 현실적입니다.”라고 Sharpless 박사는 말합니다. 그는 사람들이 COVID-19 감염에 대해 우려 할 권리가 있음을 인정합니다. 그러나 “대 유행병이 있더라도 모든 의료 검사 나 치료가 지연 될 수있는 것은 아닙니다.”라고 그는 말합니다.
종양학 약속은 어떻습니까?
암 치료를 받고있는 경우 의사는 처방을 계속해야하는지 또는 시술이나 예약을 연기 할 수 있는지 여부를 알려줄 수 있습니다.
2. 귀하 자녀의 의사 예약
대유행 초기에도 미국 소아과 학회 (AAP)는 부모들에게 가능할 때마다 자녀를 건강하게 방문하도록 권장했습니다. 특히 백신을 맞아야하는 2 세 미만의 어린이를 위해, Elizabeth Murray, DO는 말합니다. AAP 대변인이자 뉴욕 로체스터의 소아과 의사.
특히 미국 일부 지역에서는 COVID-19 대유행 기간 동안 아동기 예방 접종이 감소했습니다. 예를 들어, CDC의 2020 년 7 월 보고서에 따르면 뉴욕시의 예방 접종은 2020 년 4 월 초에 2 세 미만 아동의 경우 62 %, 2 ~ 18 세 아동의 경우 96 % 감소했습니다. 데이터에 따르면 늦봄까지 다시 증가하기 시작했지만 2020 년 6 월 현재 수치는 2019 년보다 여전히 낮습니다.
성인 여러분, 예방 접종에 뒤처지지 마십시오
예방 접종을 잘 지키는 것은 아기와 어린이에게만 중요한 것이 아닙니다. CDC에 따르면 성인들도 예방 접종에 대한 최신 정보를 유지해야합니다. 이는 독감 시즌을 앞두고 특히 중요합니다.
독감 예방 주사, 재조합 대상 대상 포진 백신 (일명 대상 포진 백신) 또는 Tdap 예방 접종 (파상풍, 디프테리아 및 백일해 예방)과 같은 정기 예방 접종을 미루었다면 가능한 한 빨리 예방 접종을 시도하십시오.
아기가 건강 검진 방문을 놓치지 말아야하는 또 다른 이유는 소아과 의사가 아기가 제대로 성장하고 있는지 확인해야하기 때문입니다. “신생아가 잘 자라지 않거나 머리 크기가 매우 빠르거나 커지면 문제의 징후 일 수 있습니다.”라고 Murray 박사는 말합니다.
소아과 의사는 또한 부모를 확인하고 가족이 신생아에게 얼마나 잘 적응하고 있는지 확인하고 산후 우울증의 징후를 찾아야한다고 그녀는 말합니다.
원격 진료보다는 직접 방문하는 것이 가장 좋습니다. Murray 박사는 “정확한 정확한 체중과 길이, 머리 크기 측정이 정말 필요합니다.”라고 말합니다. 또한 의사들은 심장 잡음에 대한 청진기로 아기의 마음을 듣고 싶어합니다.
Murray 박사는 “신생아가 어떤 유형의 검진도없이 2 개월 이상 지내는 경우 잠재적으로 위험 할 수 있습니다.”라고 말합니다.
팁
AAP에 따라 아기의 첫 번째 유아 방문은 생후 첫 주에 예약해야합니다. 그 후 아기는 1, 2, 4, 6, 9, 12 개월에 의사의 진찰을 받아야합니다. 1 ~ 2 세 사이의 아기는 15, 18, 24 및 30 개월에 의사의 진찰을 받아야합니다. 3 세부터는 a 아동의 건강 방문은 매년 예약 할 수 있습니다.
3. 산전 방문
원격 진료는 일부 산전 방문에는 효과가 있지만 초음파, 혈액 검사 및 기타 검사에는 직접 진료가 필요합니다. 이미지 크레디트 : Kemal Yildirim / E + / GettyImages
다른 주요 의료 기관과 마찬가지로 미국 산부인과 대학 (ACOG)은 전염병 초기 단계에서 의사들에게 가능하면 원격 진료를 사용하도록 권장했습니다.
그러나 임신 한 사람들은 초음파 검사 나 혈액 검사와 같은 검사를 받아야하기 때문에 일부 대면 의사의 약속을 지켜야 할 것이라고 UT Physicians 및 UTHealth in의 산모-태아 의학 전문가 인 Clara Ward, MD는 말합니다. 휴스턴.
“COVID-19의 확산을 줄이기 위해서는 사회적 거리두기가 중요하지만, 산전 관리를 계속하는 것은 의학적 및 심리적 이유로 중요합니다.”라고 Ward 박사는 말합니다.
누군가가 필요로하는 산전 진료 방문 횟수와 그러한 약속이 직접 방문해야하는지 여부는 개인의 상황에 따라 달라진다고 Ward 박사는 말합니다. 예를 들어, 일부 사람들 (예 : 단순 임신을 가진 사람들)은 의사를 12 번 방문 할 수있는 반면, 다른 사람들은 추가 모니터링을 위해 더 자주 병원에 와야합니다.
직접 방문해야하는 횟수를 포함하여 임신 중에 필요한 약속 횟수에 대해 의사와상의하십시오. 때때로 의사는 예방 접종 및 혈당 검사와 같은 특정 절차를 함께 그룹화 할 수 있으므로 필요한 대면 예약 횟수를 줄일 수 있습니다.
4. 만성 상태 점검
당뇨병이나 심장병과 같은 만성 질환이있는 경우 일상적인 의료 서비스를 유지하는 것이 중요하다고 Michos 박사는 말합니다. “심혈관 질환은 여전히 [미국에서] 주요 사망 원인입니다.”라고 그녀는 말합니다.
좋은 소식은 어떤 사람들은 집에서 체온, 호흡 수, 혈압 및 심박수를 측정하고 원격 진료 예약을 통해 원격으로 예방 치료를받을 수 있다는 것입니다.
예를 들어, Michos 박사는 심부전 환자에게 체중계를 사용하여 매일 체중을 측정하여 수분 섭취량을 모니터링하도록 요청하고 고혈압 환자에게는 가정용 혈압 커프를 사용하여 수치를 모니터링하도록 요청합니다. 당뇨병 환자는 매일 혈당 검사를 통해 혈당 수치를 모니터링 할 수 있습니다.
그러나 의사가 직접 방문을 예약하려는 경우가 있습니다. “때때로 환자가 심부전증을 앓는 경우 우리는 환자를 검사하고 폐의 소리를 들어야합니다.”라고 Michos 박사는 말합니다.
팁
귀하의 상태에 대해 질문이 있거나 아플 수 있다고 생각되는 경우 의사에게 전화하면 어디로 가야하며 치료가 필요한 경우 어떻게해야하는지 알려줄 수 있습니다.
천식이있는 경우, 흡입기 또는 기타 약물을 계속 사용하고 증상이있는 경우 미국 천식, 알레르기 및 면역학 아카데미에 따라 의사에게 문의하십시오. 원격 진료 예약을 할 수는 있지만 천식 악화가있는 경우 응급실이나 긴급 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
기저 질환이있는 경우 CDC에 따라 먼저 의사와상의하지 않고 치료 계획을 변경하지 마십시오. CDC에 따라 30 일 분량의 처방약 (및 비처방)을 보관하십시오.
5. 혈액 검사
신종 코로나 바이러스 전염병으로 인해 의사의 진료 나 혈액 검사 전에 대기실에서 또는 밖에서 기다리고있는 자신을 발견하게 될 것입니다. 이미지 크레디트 : ArtmannWitte / iStock / GettyImages
원격 진료를 통해 의사와 만날 수 있더라도 실험실에서 혈액 검사를 받아야 할 수도 있습니다.
의사가 약이 제대로 작동하는지 확인해야하는 경우에 해당 할 수 있습니다. 미국 국립 의학 도서관에 따르면 특정 약물을 너무 많이 복용하면 의도하지 않은 부작용이 발생할 수 있지만 너무 적게 복용하면 상태를 치료하지 못할 수 있습니다.
“사람들이 혈압이나 콜레스테롤 약을 복용하고 있다면 신장 기능이 정상인지 확인하고 콜레스테롤이 얼마나 잘 조절되는지 확인하기 위해 실험실을 확보해야합니다.”라고 Michos 박사는 말합니다.
사람들이 식료품 점에 안전하게 갈 수있는 것처럼 사람들은 안전하게 실험실에 갈 수 있다고 그녀는 말한다. 마스크를 쓰고 6 피트 간격을 유지하십시오. 의사 사무실과 마찬가지로 실험실도 예방 조치를 시행했다고 그녀는 말합니다. 일부는 대기실이 아닌 차에서 약속을 기다릴 수도 있습니다. 당신이 들어올 수있을 때 직원이 당신에게 문자를 보낼 것입니다.
6. 치과 의사 방문
미국 치과 협회의 대변인 인 DDS 인 Matthew Messina는 좋은 구강 건강과 좋은 전반적인 건강 사이에는 강한 연관성이 있다고 말합니다.
충전물 손실이나 치아 파손과 같이 사소 해 보이는 문제도 빠르게 더 큰 문제로 바뀔 수 있습니다. “누군가 치아에 구멍이 있으면 음식과 박테리아가 치아에 꽉 차서 부패 속도가 빨라질 수 있습니다.”라고 그는 말합니다. 충치 또는 충치는 사람의 치아의 내부 층 (상아질)이 노출되면 특히 빠르게 진행될 수 있다고 Messina 박사는 말합니다. 치료하지 않고 방치하면 충치에 근관이나 치관이 필요할 수 있으며, Mayo Clinic에 따라 치아를 추출해야 할 수도 있습니다.
“아프게 될 때 쯤이면 [문제]가 이미 필요했던 것보다 훨씬 더 큽니다.”라고 그는 말합니다.
일반적으로 정기 검진 및 청소를 위해 6 개월에 한 번씩 치과 의사를 방문하는 것이 좋습니다. Messina 박사는 말합니다. 그러나 2 주 이내에 치유되지 않는 혹이나 다른 새로운 성장이 입안에 있으면 치과 의사에게 살펴 보도록 요청하십시오. 나초 칩을 물어 뜯는 상처와 같은 부상은 그 시간 내에 치유되어야한다고 그는 설명했다. 구강암과 같은 더 심각한 성장은 그렇지 않습니다.
검진 및 청소와 같은 정기 치과 진료의 경우 2020 년 8 월 임시 지침에 따라 COVID-19 전파율이 “지역 사회 전염에서 클러스터 케이스로 감소”될 때까지 또는 지역 보건 공무원이 정기 치과 진료를 승인 할 때까지 예약을 연기하십시오. 세계 보건기구 (WHO)에서. 이 지침은 WHO에 따라 치과의 특성상 치과 의사와 위생사가 신종 코로나 바이러스에 감염되거나 환자에게 전파 될 위험이 높기 때문입니다.
“좋은 소식은 치과 진료실이보기에 믿을 수 없을 정도로 안전한 공간이라는 것입니다.”라고 그는 말합니다. 치과의 사는 코로나 19 전염병 이전부터 마스크, 장갑, 안경, 가운과 같은 개인 보호 장비 (PPE)를 착용하고 치료실과 의료 장비를 철저히 청소 해 왔습니다.
일반적으로 건강하고 (COVID-19로 인한 심각한 질병의 위험이 높지 않은 경우) 지역 사회의 감염률이 낮고 지역 보건 공무원이 치과 진료소에 개원을 앞두고있는 경우 치과 의사 방문을 고려하십시오. 당신의 일상적인 청소.
또는 직접 예약하는 것을 싫어하고 구강 건강에 대한 질문이있는 경우 치과 의사에게 전화하십시오. 그들은 당신의 입안을 들여다보고 의심스러운 상처 나 균열을 검사하기 위해 원격 치과 (예, 치과를위한 원격 진료가 존재합니다)를 사용할 수있을 것이라고 Messina 박사는 말합니다.
7. 응급실로의 여행
전염병의 초기 단계에서 사람들은 COVID-19 감염을 두려워하여 응급실을 피했습니다. 보고서에 따르면 응급실 방문이 2020 년 초봄부터 2019 년 초봄까지 42 % 감소했습니다. CDC에서.
그러나 사람들이 응급실에 가지 않는다고해서 응급 상황이 발생하지 않는다는 의미는 아닙니다.
“사람들은 심장 마비와 뇌졸중 증상을 무시하고 있었고, 안타깝게도 우리는 몇 가지 치명적인 결과를 목격했습니다.”라고 Michos 박사는 말합니다.
“긴급 상황에서 가장 안전한 곳은 응급실입니다.”
응급실에 가기 위해 예약을하는 사람은 없지만 긴급한 치료가 필요하다고 생각되면 집에 있지 않는 것이 중요합니다. 예를 들어, 심장 마비 치료를 늦추면 동맥류, 심장 판막 문제 또는 심장 구멍과 같은 심각한 장기 합병증이 발생할 수 있다고 Michos 박사는 말합니다. 뇌졸중 치료를 지연하면 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.
“우리가 [심장과 뇌로] 혈류를 빨리 회복할수록 좋습니다.”라고 Michos 박사는 말합니다.
이러한 응급실 방문 감소로 인해 미국 심장 협회 (AHA)는 “Do n’t Die of Doubt”캠페인을 시작하여 사람들이 심장 마비 증상 (예 : 가슴 불편 함 및 짧음)을 경험하는 경우 응급실을 방문하도록 촉구했습니다. 호흡) 또는 뇌졸중 (예 : 안면 마비 또는 팔 쇠약).
AHA는 병원이 COVID-19의 확산을 제한하기 위해 예방 조치를 취하고 있다고 지적합니다. 많은 사람들이 바이러스에 감염된 사람과 바이러스에 감염된 것으로 의심되는 사람들을위한 별도의 방을 가지고 있으며 직원들은 PPE를 착용하고 정기적으로 손을 씻습니다.
“긴급 상황에서 가장 안전한 곳은 응급실입니다.”라고 Michos 박사는 말합니다.
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